孕產婦死亡:僅在粵語殘片的電影中才能找到的情節?
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孕產婦死亡:僅在粵語殘片的電影中才能找到的情節?
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05.10.2018
美術:Yanky Law
美術:Yanky Law

多年來,通常是在深夜看電視節目的人不多的時候,或者在一天中只有家庭主婦和家庭傭工在家裡的時候,電視觀眾可以看到粵語殘片。這些電影中經常有許多涉及家庭或夫婦的情節,不知何故,妻子或兒媳往往懷孕之後突然被發現患有嚴重疾病,或者發生了非常嚴重的孕期併發症,需要緊急醫療干預,這可能涉及需要犧牲嬰兒或母親,因為在這個過程中只能挽救母親或嬰兒的生命。

經典的場面是由資深演員扮演家婆這個角色,堅決地表達了嬰兒必須得救,因為他是這個家庭「九代單傳」的態度。另一方面,一個由英俊演員扮演的深深愛着妻子的丈夫角色則爭辯說「他的妻子必須先得救」。而醫生站在那裡看起來好像不傾向支持任何一方,表現得幾乎就像一個拍賣者。這樣的場景經常賺得不少女性觀眾的眼淚。

筆者年輕時,常常嘲笑這些戲劇性的場面,認為這些場面是完全不實際的,也不是真相,無論是在醫學背景還是演員的角色方面。然而,隨着年齡和經驗的增長,筆者逐漸意識到這是現實生活中真正可能發生的事情,儘管現在它不再僅僅是嬰兒與母親性命之間的選擇。我們現在極少遇到電影場面裡面的醫生一方面向父親展示新生嬰兒,後另一方面告訴他母親不幸在分娩後死亡。在大多數情況 下,母親和嬰兒都能在分娩過程中倖存下來,但問題在於雙方是否能夠在未來的日子繼續過正常生活。

香港處於低孕產婦死亡率

香港的低孕產婦死亡率是由於香港有一個組織良好,專業化的公共醫療保健服務。對於產科方面,產前護理和分娩對香港公民來說是免費的,並且孕產婦可以利用公立醫院提供的基本產科服務而不用擔心質量問題,或擔心無法支付費用,這是不同於一些世界上的國家包括最先進的國家,以及我們的北鄰。許多產前篩查測試在香港公立醫院被視為常規標準的,雖然在其他一些國家,這些測試可能是要選擇的和需要自付。這些測試涵蓋孕產婦健康狀況,如乙型肝炎和愛滋病毒感染,梅毒,B組鏈球菌帶菌和德國麻疹免疫狀況,以及血型和血紅蛋白水平,而胎兒狀況包括篩查唐氏綜合症和超聲掃描。

此外,孕婦可以期待在公立醫院得到由專家主導所提供的護理,並確保在必要時有經驗的醫生和內科,外科和麻醉學等其他專家的會診幫助。孕產婦和她的家人都不必擔心被告知要繳交保證金或支付押金才能得到治療。因此,無法負擔私人護理費用的所有孕產婦,無論是否有購買醫療保險,仍然會
得到公共產科部門的照顧。這就是為什麼先存在的慢性疾病引起的問題,除了前文提到的偶然的癌症病例,通常在懷孕前被診斷出來和已被治療。

偶然的悲劇

由於本港有結構良好,有組織的產前保健,產科常見併發症的篩查、診斷和治理方面有製定了的指導方針和標準治療措施,以及包括新生兒科,麻醉科和深切治療部、內科、血庫和化驗室在內的各種服務的配合,這是為什麼產科能為產婦提供有效和全面的護理。

至於產科併發症,包括不太常見的情況,因為有相當的工作量和轉診系統,令公立醫院可以保持一個經驗豐富的產科醫生核心,雖然因辭職和退休而導致的人力資源減,令每家醫院不一定允許維持同樣高的專業標準。但在大多數情況下,每家醫院仍然可以迅速且適當地處理困難和復雜的案例,從而防止發生上述粵語殘片中的情景。但偶爾間仍會出現異常嚴重且發展迅速的併發症,從而導致悲劇發生。

(下一篇預告:孕產婦死亡 – 墨菲定律的一個例子?)

愚翁 – 正如他的名所描述的那樣,作者是一個退休醫生,他永遠在問問題,挑戰當局,並且通常會使自己成為別人的煩,換句話說,就是一個完全政治上不正確的人
The Old Fool
As described by his namesake, the author is a retired person who is forever asking questions, challenging authorities, and generally making a nuisance of himself, in other words, a thoroughly politically incorrect person.
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